２０１５年１月から２０１８年１０月までの間に当科で施行された鼓室形成術６３８例のうち術後性中耳炎７８例について検討した。当科受診時の主訴は聴力低下５７例、耳漏３０例、その他６例であった（重複含）。前回手術は鼓膜形成術４例、外耳道保存型鼓室形成術４７例、外耳道削除型鼓室形成術２７例であり、術前に穿孔を認めた症例は３３例であった。耳漏３０例のうち、緑膿菌が４例、 MRSAが１例に見られた。手術はⅠ型１７例、Ⅲ型４７例（Ⅲｃ４６例 :耳小骨２２例、人工耳小骨２２例、軟骨２例、Ⅲｉ１例 :耳小骨）、Ⅳ型１４例（Ⅳｃ１４例 :人工耳小骨１３例、耳小骨１例）であった。当科では手術に際し病変の徹底清掃、薄切軟骨を補強に用いた inlay法での鼓膜形成、外耳道後壁削除例に対する薄切軟骨を用いた後壁再建や乳突洞の縮小を行っている。加えて耳漏起因菌に対する適切な術後抗生剤の点滴を退院まで継続し、術後処置も厳重に行うことで術後成績の向上に努めている。
2019/05/09 11:40〜12:30 第2会場