当科では、外耳道削除型鼓室形成術（ CWD）後の再形成再発例のごとく中耳の含気能が極めて不良な症例に対して、１枚の大きな薄切軟骨を用いて鼓膜を再建している。手術の概要と術後５年目以上経過した鼓膜所見、術前の含気能評価の有用性ついて報告する。２００６年から２０１２年に上記２施設にて再手術を行った１２例１４耳を対象とした。術後観察期間は平均７.２ ±１.９年［５.５〜１１.８］であった。術前の含気度 Grade 1（中・下鼓室に含気あり）であった７耳では、鼓膜の陥凹や穿孔はなかった（１００％）。一方、術前の含気度 grade 0（鼓室内に含気なし）であった７耳では、陥凹や穿孔が生じなかったのは４耳のみであった（５７％、 P＝ 0.0507）。残りの１耳では鼓膜チューブが留置され、２耳では鼓膜の浅い陥凹が生じた。しかし、本手術後に再度手術が行われた症例はなかった。術前の含気度 Grade 0症例では、より慎重な鼓膜の再建が肝要であるが、本術式の長期成績は良好であると考えられる。
2019/05/09 11:40〜12:30 第2会場