近年頭頸部癌は高齢化にともない増加傾向にある．また上部消化管内視鏡を受ける機会の増加に伴い，下咽頭癌などが早期発見されることも多くなっており，咽喉頭癌に対するESD，ELPSは現在標準的な治療となっている．
当科でも2014年より消化器内科と合同でESDやELSPを行っており，2015年まで10例に対して治療を行っており，内訳は中咽頭癌2例，下咽頭癌7例，頸部食道癌1例であった．全例男性で，年齢は54歳から84歳まで平均65.4歳であった．新鮮例7例，放射線化学療法後の症例が3例であった．受診契機は上部消化管内視鏡の際，指摘をうけたものが6例と半数以上であった．抜管の有無にかかわらず，術後はほとんどの症例で1日程度ICUでの管理を行った．合併症として，抜管後に気道狭窄を生じ緊急気管切開を行った症例を1例経験している．平均入院期間は29.2日であり，気管切開を行った症例や高齢者，もともとPS4であった症例などで十分な傾向摂取が可能となるまで，長期化したことが入院期間延長の原因であった．特に問題のない症例は術後10日から2週間程度で退院している．高齢化，機能温存，高侵襲回避のため，今後も咽喉頭癌に対するESD，ELPSの適応は増加していくと予想され，化学放射線治療後など非新鮮例も増加すると推測される．今後は術後の管理に関しても，検討改善が必要と考えている．当科で治療を行った症例に関して，さらに考察検討を加え報告する
2016/06/24 14:26〜15:02 P28群